Manejo de las complicaciones durante la cirugía endoscópica nasosinusal / Complication Management during Nasosinusal Endoscopic Surgery

Introducción: La cirugía endoscópica nasosinusal ha evolucionado de forma importante desde su creación. La posición anatómica que ocupan las cavidades nasosinusales con importantes estructuras adyacentes hacen que sus complicaciones, aunque raras, traigan secuelas irreversibles e incluso la muerte del paciente. Objetivo: Realizar una revisión sobre los tipos de complicaciones, frecuencia y su manejo durante la cirugía endoscópica nasosinusal. Métodos: Revisión documental en bases de datos bibliográficos sobre el tema durante el período de diciembre 2021 a enero 2022. Se seleccionaron 27 artículos relacionados con el objetivo propuesto y se desarrolló un documento resumen con la información recolectada. Desarrollo: La clasificación más utilizada separa las complicaciones en tres grados de severidad y las tasas de complicaciones mayores están por debajo del 1 por ciento en manos de cirujanos experimentados. Reconocer los sitios de mayor riesgo y los síntomas que puedan aparecer en el paciente son fundamentales para el rápido manejo de la complicación. Conclusiones: La cirugía endoscópica nasosinusal ha demostrado ser una excelente herramienta para el tratamiento quirúrgico de las enfermedades de estas cavidades en manos experimentadas. Aunque las tasas de complicaciones son ínfimas, saber reconocerlas y tratarlas a tiempo resulta fundamental(AU)

Introduction: Endoscopic nasosinusal surgery has evolved significantly since its inception. The anatomical position of the nasosinusal cavities, with important adjacent structures, means that its complications, although rare, bring about irreversible sequelae, and even death, for the patient. Objective: To review the types and frequency of complications, as well as their management, during endoscopic nasosinusal surgery. Methods: A documentary review on the subject was conducted in bibliographic databases during the period from December 2021 to January 2022. Twenty-seven articles related to the proposed objective were selected, while a summary document was developed with the collected information. Development: The most commonly used classification separates complications into three degrees of severity and includes major complication rates below 1 percent in the hands of experienced surgeons. Recognizing the sites of greatest risk and the symptoms that may appear in the patient are fundamental for the rapid management of the complication. Conclusions: Endoscopic nasosinusal surgery has proven to be an excellent tool for the surgical treatment of the diseases of these cavities in experienced hands. Although complication rates are minimal, it is essential to know how to identify and treat them(AU)

La encefalitis letárgica de von Economo y la pandemia de la gripe española en Bogotá y Medellín: reseña histórica cien años después

La encefalitis letárgica de von Economo es un trastorno neuropsiquiátrico de posible origen autoinmunitario, en el cual se afectan los ganglios basales. Esta reacción puede ocurrir luego de una infección aguda por diversos agentes virales o bacterianos. Dado que aparece cuando ya se ha resuelto el cuadro agudo, se ha propuesto el mecanismo del mimetismo molecular para explicar la lesión autoinmunitaria. Se han reportado diversos casos a lo largo del tiempo, pero fue con la pandemia de influenza de 1918, conocida como la gripe española, que la encefalitis letárgica alcanzó niveles de epidemia, con casos reportados hasta 1923 en diversos países. La pandemia de la gripe española se extendió a Colombia durante los últimos meses de 1918 y afectó varias ciudades, principalmente Bogotá, donde se reportó el mayor número de enfermos y muertos. Con este trabajo se busca rememorar, cien años después, el ingreso de la gripe española a nuestro país y sus principales complicaciones, entre las que se describieron algunos casos de encefalitis letárgica.

Von Economo's encephalitis is a neuropsychiatric disorder of possible autoimmune origin, which affects basal ganglia. This reaction may occur secondary to infection by different viral or bacterial agents. Given that it appears after the acute episode has disappeared, molecular mimetism has been proposed to explain the autoimmune lesion. Several cases have been reported through time, but it was with the 1918 flu pandemic, known as the Spanish flu, that lethargic encephalitis reached epidemic levels with cases reported until 1923 in various countries. The Spanish flu pandemic appeared in Colombia at the end of 1918 in several cities but it affected especially Bogotá where the highest number of patients and deaths was reported. Our purpose with the present work was to commemorate the arrival of the Spanish flu to our country after one hundred years, as well as to reflect on its main complications, which included some lethargic encepahilitis cases.

Tarjeta de adquisición de datos para el sistema integrado de estetoscopio digital y ECGAR del proyecto SEDAR / Data acquisition card for integrated system of digital stethoscope and ECGAR of SEDAR Project

El artículo presenta el desarrollo de una tarjeta de adquisición de datos (TAD) para uso biomédico. Este diseño forma parte de un sistema que permite realizar un análisis comparativo entre los sonidos cardiopulmonares (SC) y el electrocardiograma de alta definición (ECGAR). La TAD reportada digitaliza simultáneamente tres señales adquiridas. Los dos primeros canales digitalizan las señales correspondientes a las derivaciones dI y dIII del ECGAR. El tercer canal digitaliza la señal captada del SC. El instrumento consta de dos partes, una etapa de hardware para adquirir la señal y un software para la manipulación de datos en la computadora. El hardware está compuesto por un microcontrolador de alto rendimiento, una interfaz de comunicación con la computadora vía USB y los circuitos de seguridad eléctrica inherentes a un equipo médico. El software permite la adquisición de las señales transmitidas desde el hardware, su visualización gráfica y el almacenamiento de la información en una base de datos. Las pruebas de funcionamiento demostraron errores inferiores al 0,1 % en las mediciones de amplitud y no se registró perdida de información en la comunicación con la computadora

The paper reports the development of a data acquisition card (TAD) for biomedical use. This design is part of a system that allows a comparative analysis between cardiopulmonary sounds (SC) and the high-definition electrocardiogram (ECGAR). The reported TAD simultaneously digitizes three acquired signals. The channels 1 and 2 digitize the ECGAR signals corresponding to leads dI and dIII. The channel 3 digitizes to SC captured signal. The instrument consists of two parts, a hardware for acquire the signal and a software for data manipulation in the computer. The hardware consists of a high performance microcontroller, a USB communication interface with the computer and the electrical safety circuits inherent to medical equipment. The software allows the signals acquisition transmitted from the hardware, its graphic visualization and the information storage in a database. The performance tests showed errors less than 0.1 % in amplitude measurements and no loss of information in the communication with the computer

Trauma Registry of the Pan-American Trauma Society: One year of experience in two hospitals in southwest Colombia / Registro de Trauma de la Sociedad Panamericana de Trauma: Un año de experiencia en dos hospitales en el suroccidente colombiano

Abstract Background: Trauma information systems are needed to improve decision making and to identify potential areas of intervention. Objective: To describe the first year of experience with a trauma registry in two referral centers in southwest Colombia. Methods: The study was performed in two referral centers in Cali. Patients with traumatic injuries seen between January 1 and December 31, 2012, were included. The collected information included demographics, mechanism of trauma, injury severity score (ISS), and mortality. A descriptive analysis was carried out. Results: A total of 17,431 patients were registered, of which 67.8% were male with an average age of 30 (±20) years. Workplace injuries were the cause of emergency consultations in 28.2% of cases, and falls were the most common mechanism of trauma (37.3%). Patients with an ISS ≥15 were mostly found in the 18-35-year age range (6.4%). Most patients who suffered a gunshot wound presented an ISS ≥15. A total of 2.5% of all patients died, whereas the mortality rate was 54% among patients with an ISS ≥15 and a gunshot wound. Conclusion: Once the trauma registry was successfully implemented in two institutions in Cali, the primary causes of admission were identified as falls and workplace injuries. The most severely compromised patients were in the population range between 18 and 35 years of age. The highest mortality was caused by gunshot wounds.

Resumen Introducción: Los sistemas de información en trauma son requeridos para mejorar la toma de decisiones e identificar potenciales áreas de intervención. Objetivo: Describir el primer año de experiencia del registro de trauma en dos centros de referencia de trauma del suroccidente Colombiano. Métodos: Estudio realizado en dos centros de referencia de Cali. Se incluyeron pacientes con trauma o lesiones externas entre el 1-Ene y el 31-Dic-2012. Se recolectó información demográfica, relacionada con mecanismos de trauma, severidad (ISS) y mortalidad. Se presenta un análisis descriptivo. Resultados: Se registraron 17,431 pacientes. El 67.8% de los pacientes eran de género masculino con edad promedio de 30 (±20) años. Las lesiones laborales fueron causa de consulta a urgencias en un 28.2%, y las caídas el mecanismo de trauma más frecuente (37.3%). Los pacientes con ISS ≥15 en su mayoría se encontraban en el rango de edad de 18-35 años (6.4%). El 28% de los pacientes que sufrieron lesión por arma de fuego presentaron un ISS ≥15. El 2.5% de los pacientes murieron y aquellos pacientes con ISS ≥15 y lesión por arma de fuego presentaron mortalidad del 54%. Conclusión: una vez se logró implementar el registro de trauma en dos instituciones en Cali, se identificó que la principal causa de ingreso fue secundaria a caídas y las lesiones laborales. Los pacientes más severamente comprometidos están en el rango de población entre 18 a 35 años. La mayor mortalidad se presentó secundario a lesiones de causa externa por arma de fuego.

Turbinoplastia endoscópica del cornete inferior para el tratamiento de la rinitis crónica hipertrófica no infecciosa: serie de casos / Endoscopic turbinoplasty of the inferior turbinate for the treatment of non-infectious chronic hypertrophic rhinitis: case series

Fundamento: la reducción quirúrgica del cornete inferior es la conducta de elección en pacientes con rinitis crónica hipertrófica no infecciosa que no responden al tratamiento farmacológico; aunque existen otras técnicas quirúrgicas para ello, todavía son insuficientes las evidencias que soportan su eficacia. Objetivo: describir las características clínicas y los resultados posquirúrgicos en pacientes con rinitis crónica hipertrófica no infecciosa tratados mediante turbinoplastia inferior endoscópica . Metodología: estudio descriptivo de serie de casos en pacientes mayores de 15 años con rinitis crónica hipertrófica no infecciosa tratados mediante turbinoplastia inferior endoscópica en el Centro Nacional Cirugía Mínimo Acceso, entre el 1 de mayo de 2010 al 30 de junio de 2012. Los pacientes se siguieron por 6 meses. Resultados: se incluyeron 36 pacientes, el 63,9 % eran masculinos; el 69,4 % presentó rinitis alérgica. Predominó la obstrucción nasal asociada a rinorrea, prurito y cefalea ( 44,4 %), así como la hipertrofia grado II (58,3 %). Después de la cirugía todos los pacientes mejoraron y solo el 8,3 % presentó complicaciones. Conclusiones: se obtuvieron resultados favorables con el uso de la turbinoplastia inferior endoscópica , fundamentalmente por el alivio de los síntomas y por la escasa presentación de complicaciones.

Background: the surgical reduction of the inferior turbinate is the treatment of choice for patients with non-infectious chronic hypertrophic rhinitis unresponsive to drug treatment; although there are other surgical techniques for this condition, evidence supporting its effectiveness is still insufficient. Objective: to describe the clinical characteristics and postoperative outcomes in patients with non-infectious chronic hypertrophic rhinitis treated by inferior endoscopic turbinoplasty . Methodology: descriptive case series study of patients over 15 years with non-infectious chronic hypertrophic rhinitis treated by inferior endoscopic turbinoplasty in the Minimum Access National Surgery Center from May 1, 2010 to June 30, 2012. The p atients were followed for 6 months. Results: 36 patients were included , 63.9% were male ; 69.4 % had allergic rhinitis. N asal obstruction associated with rhinorrhea , pruritus and headache ( 44.4 %) and grade II hypertrophy ( 58.3 %) predominated . After surgery all patients improved and only 8.3 % had complications . Conclusions : with the use of endoscopic inferior turbinoplasty favorable results were obtained , mainly due to the relief of symptoms and the limited development of complications.

Resultados de la cirugía de los somatotropinomas por acceso transnasal endoscópico usando la técnica de neuronavegación / Results of somatotropinoma surgery through endoscopic transnasal approach using the neuronavigation technique

Introducción: El tratamiento de elección para los tumores hipofisarios productores de hormona de crecimiento es la cirugía. El por ciento de recurrencia es elevado, pero, en gran medida, está en relación con la experiencia de los cirujanos, la técnica empleada y el trabajo multidisciplinario. Desde el año 2011 se constituyó un equipo multidisciplinario para guiar la conducta y el seguimiento de estos pacientes, que serían intervenidos empleando la técnica endoscópica con neuronavegación. Objetivo: describir los resultados de la cirugía de los adenomas hipofisarios productores de hormona de crecimiento con la técnica de neuronavegación. Métodos: estudio descriptivo que incluyó la revisión de las historias clínicas de 18 pacientes con tumores hipofisarios productores de la hormona de crecimiento, evaluados y remitidos para tratamiento quirúrgico endoscópico con neuronavegación. Las variables analizadas fueron: la edad, el sexo, la prueba de tolerancia a la glucosa para medir hormona de crecimiento antes y 7 días después de la cirugía, las características del tumor, las complicaciones posquirúrgicas y la evolución. Resultados: de los 18 casos, 66,6 por ciento eran del sexo masculino. El 33,4 por ciento tenía un tumor con crecimiento hacia el suelo de la silla turca, y las complicaciones posquirúrgicas fueron mínimas: el 16,7 por ciento presentó una diabetes insípida transitoria, e igual porcentaje una fístula de líquido cefalorraquídeo. En el 55 por ciento se identificó la remisión bioquímica a la semana de la intervención. Conclusiones: la cirugía de tumores hipofisarios productores de hormona de crecimiento empleando la técnica endoscópica con neuronavegador ofrece ventajas para los pacientes, con una evolución satisfactoria desde el punto de vista clínico y bioquímico, así como una baja frecuencia de complicaciones(AU)

Introduction: Treatment of choice for growth hormone-producing hypophysial tumors is surgery. The recurrence percentage is high but, to a great extent, is related to the surgeon´s experience, the surgical technique and the multidisciplinary work. Since 2011, a multidisciplinary team was created to guide the behavior and the follow-up of these patients who would be operated on by using the endoscopic technique based on the neuronavigation. Objective: to describe the results of the growth hormone-producing hypophysial adenomas surgery by using the neuronavigation technique. Methods: a descriptive study that included checking of the medical records of 18 patients diagnosed with growth hormone-producing hypophysial tumors and referred for endoscopic surgical treatment through neuronavigation. The analyzed variables were age, sex, tolerance test for glucose to measure growth hormone before and 7 days after surgery, the characteristics of the tumor, the postsurgical complications and the progress. Results: of this group of 18 patients, 66.6 percent were males 33.4 percent had tumors growing into the floor of the Turkish saddle and the postsurgical complications were minimal: 16.7 percent presented with transient diabetes insipidus and the same percentage had a cerebrospinal fluid fistula. Biochemical remission was detected in 55 percent of patients one week after the surgery. Conclusions: growth hormone-producing hypophysial tumors surgery using the endoscopic technique with neuronavigator provides advantages for patients, with satisfactory recovery from the clinical and biochemical viewpoint as well as low frequency of complications(AU)

Experiencia en dos hospitales de tercer nivel de atención del suroccidente de Colombia en la aplicación del Registro Internacional de Trauma de la Sociedad Panamericana de Trauma / Experience with the implementation of the International Trauma Registry System at two tertiary care level hospitals in the Southwestern region of Colombia

Introducción. En el mundo se reconoce la importancia de los sistemas de registro de trauma. En Latinoamérica los sistemas disponibles de este tipo son poco confiables y no tienen continuidad. El del International Trauma System Development Program es el primero en implementarse en Colombia. Objetivo. Describir la experiencia de la implementación entre el 6 de enero y el 31 de julio de 2012 de un sistema de registro de trauma en dos hospitales de nivel III (equivalente al nivel I en complejidad de los hospitales en Estados Unidos) en Cali, Colombia. Método. El sistema de registro de trauma incluye información prehospitalaria y hospitalaria, y el estado al egreso del paciente, en tiempo real. Cada hospital tiene una estrategia para la captura electrónica de datos. Se presenta un análisis descriptivo y exploratorio de un ensayo piloto de siete meses. Resultados. Se registraron 9.080 pacientes en ambos hospitales. En el análisis global, el 67,1 % eran hombres; la edad promedio fue de 30 ± 20 años; el 68% eran mayores de 18 años. El 24,5 % de los pacientes fueron hospitalizados; de estos, 300 (13,5%) requirieron hospitalización en la unidad de cuidados intensivos. En cuanto a la gravedad del trauma, el 5,6 % de los pacientes tenía un puntaje de gravedad de las lesiones (Injury Severity Score, ISS) igual o mayor de 15. La tasa de mortalidad global fue del 3 %. Conclusión. Se logró la implementación del sistema de registro de trauma e identificar las causas de consulta, morbilidad y muerte por trauma. Esto contribuye al desarrollo de la investigación sobre pacientes con trauma, y a reorientar los servicios de urgencias y los del sistema regional de trauma y emergencias. Palabras clave: centros traumatológicos; índices de gravedad del trauma; puntaje de gravedad del traumatismo; registros electrónicos de salud.

Introduction: The importance of the Trauma Registry System is recognized worldwide. The available TRS in Latin America are unreliable and have no continuity. The International Trauma Registry of the Panamerican Trauma Society – International Trauma System Developing Program (ITSDP) is the first one to be implemented in Colombia. Objective: To describe the experience with the implementation of a TRS at two third level of care hospitals (equivalent to complexity level I in the United States) in Cali, Colombia, in the period January 6 to July 31, 2012. Method: TRS includes prehospital, hospital, and discharge status in real-time. Each hospital has its own electronic data capture strategy. A seven-month period pilot trial descriptive analysis is presented. Results: 9,080 patients were registered, 67,1% were male; mean age was 30,2 ± 20 years, 68,0% older than 18 years; 24.5% were hospitalized, of which 300 (13,5%) required ICU. Regarding severity of trauma, 5,6% of patients had ISS ≥ 15. Overall mortality rate was 3,0%. Conclusion: Implementation of the SRT was feasible and allowed the identification the cause of presentation, morbidity, and mortality rates. This improves research on trauma better direction of the emergency and trauma services.

Incidencia y tratamiento de la roncopatía en el Hospital Universitario General Calixto García Íñiguez, diciembre 2008-2009 / Incidence and treatment of snore disease in the General Calixto García Iñíguez University Hospital, December 2008-2009

Introducción: La roncopatía es un problema de salud actual, frecuente en la población adulta por su incidencia y repercusión negativa sobre la calidad de vida de los pacientes afectados. Objetivos: Conocer la incidencia, los síntomas, los factores predisponentes, las enfermedades asociadas más frecuentes y evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de esta afección en la población sometida a estudio. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo transversal. Se estudiaron 21 pacientes, 14 (66,6 por ciento) del sexo masculino y 7 (33,4 por ciento) del femenino, atendidos en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital Universitario General Calixto García Íñiguez durante el período comprendido de diciembre de 2008 a diciembre de 2009. Resultados. El 33 por ciento de los pacientes presentaron síndrome de apnea del sueño, más trastornos diurnos como hipersomnolencia diurna y cefalea matinal y en algunos casos popliglobulia e hipertensión arterial. Los factores predisponentes más frecuentes fueron la obesidad y la obstrucción orofaríngea. A 19 (90,47 por ciento) de los pacientes con roncopatía se les realizó tratamiento quirúrgico y evolucionaron satisfactoriamente a la semana y al mes de operados. Conclusiones: Los síntomas más frecuentes en los pacientes roncadores fueron la hipersonmolencia diurna, los ahogos nocturnos y la cefalea matinal. Los factores de riesgo más frecuentes fueron la obesidad y la obstrucción orofaríngea

Introduction: The snore disease is a current health problem frequent in adult population due to its incidence and negative repercussion on the quality of life of involved patients. Objectives: To know the incidence, symptoms, predisposing factors, the more frequent associated diseases and also to assess the results of surgical treatment of this affection in the study population. Methods: A cross-sectional and descriptive study was conducted. Twenty one patients were studied, 14 (66,6 percent) of male sex and 7 (33,4 percent) of female sex, seen in the Otorhinolaryngology Service of the "General Calixto GarcÝa I±iguez " University Hospital from December, 2008 to December, 2009. Results: The 33 percent of patients had sleep apneic syndrome plus diurnal disorders like the diurnal hypersomnia and morning headache and in some cases popligulia and arterial high blood pressure. The more frequent risk factors were obesity and oropharyngeal obstruction. A total of 19 patients (90,47 percent) were surgically treated with a satisfactory evolution at one week and at one month after surgery. Conclusions: The more frequent symptoms in snoring patients were the diurnal hypersomnia, nocturnal breathlessness and morning headache. The more frequent risk factors were obesity and oropharyngeal obstruction

Conocimiento de la enfermera sobre el procedimiento de diálisis peritoneal con bolsa gemela / Nurses knowledge about peritoneal dialysis procedure with twin bag

Objetivo: Describir el nivel de conocimiento del personal de enfermería sobre el procedimiento de diálisis peritoneal con bolsa gemela. Metodología: Se realizó un estudio transversal, con un instrumento de evaluación de conocimiento teórico de diálisis peritoneal a 110 enfermeras seleccionadas al azar en las categorías directivo 7, especialista 10, generales 57 y auxiliares 36; y una lista de cotejo para evaluar a 53 enfermeras en habilidades y destrezas en el cambio de bolsa gemela. Resultados: El conocimiento fue muy bueno en 33%, bueno 59% y malo 9%. No se encontró diferencias en el nivel de conocimiento por categorías, turno, antigüedad ni escuela de procedencia, así como asistencia a sesiones de capacitación. El grado de conocimiento se asoció al antecedente de haber realizado cambio de bolsa, turno y tiempo de laborar en diálisis peritoneal. De los 53 participantes se obtuvo una calificación media de 60.8 de un máximo de 80 puntos con un nivel regular en la destreza para el procedimiento de cambio de bolsa gemela. Conclusiones: El nivel de conocimiento del procedimiento de diálisis peritoneal se considera bueno, sin embargo su habilidad para el cambio es regular, no encontramos correlación entre el nivel de conocimiento y la destreza. Influye más para el conocimiento teórico y práctico el haber laborado en el servicio de diálisis y/o haber realizado cambio de línea, que la capacitación otorgada en sesiones.

Objective: To describe nursing staff's knowledge level about peritoneal dialysis procedure with twin bag. Methodology: A transversal study was done, with an instrument to assess theoretical knowledge about peritoneal dialysis to 110 randomly selected nurses within the categories: executive 7, specialized 10, professional 57, and assistant 36. Also, a check list was done to evaluate 53 nurses in abilities and skills for changing the twin bag. Results: Knowledge was 33% very good, 59% good and 9% bad. It were not found differences in the knowledge level neither by categories, shift, length in the job, nor source school, as well as attendance to sessions of training. Knowledge level was associated to the antecedent of having changed the bag, time shift, and length of being working on peritoneal dialysis. From 53 participants, it was obtained an average score of 60.8 out of 80 points, with a regular level in the skill to do the procedure to change the twin bag. Conclusions: The knowledge level of peritoneal dialysis procedure is considered as good; however, the ability for changing the bag is evaluated as regular. It was not found correlation between knowledge level and skill. For the theoretical and practical knowledge, having worked in the dialysis service and having done the change of the line influenced more than having received training in sessions.

Evaluación de factores asociados con el desarrollo de complicaciones en el cierre de ostomías / Evaluation of social factors in relating to the development of complications associated with closure of colostomies and enterostomies

Las ostomías son procedimientos comunes, cuyo cierre se asocia con un porcentaje importante de complicaciones. El presente estudio busca describir las complicaciones después del cierre de ostomías e identificar factores asociados con el desarrollo de estas complicaciones.Se evaluaron las variables de edad, sexo, indicación de la ostomía, sitio anatómico de lesión, tipo de ostomía realizada, nivel de formación del cirujano, enfermedades asociadas, localización del estoma, manejo con abdomen abierto, estado nutricional del paciente, preparación mecánica preoperatoria del colon, uso de antibióticos profilácticos, tiempo entre la construcción y el cierre de la ostomía, estado de la piel al momento del cierre, vía de cierre, cierre de piel, técnica de cierre del colon y presencia de complicaciones.Se hizo un diseño de casos y controles donde se incluyeron 163 pacientes, 40 de ellos con complicaciones de algún tipo después del cierre de la ostomía. No se identificó ningún factor que se asociara de manera significativa con el desarrollo de complicaciones en los pacientes incluidos en el estudio...

Frecuencias de grupos sanguíneos e incompatibilidades ABO y RhD, en La Paz, Baja California Sur, México / Blood group frequencies and ABO and RhD incompatibilities in La Paz, Baja California Sur, Mexico

OBJECTIVE: To determine genic and phenotypic frequencies and predict the risk of incompatibility and maternal alloimmunization in the population of La Paz. MATERIAL AND METHODS: This descriptive study evaluated 1809 voluntary blood donors attending in 1998 the Hospital General de Zona of Instituto Mexicano del Seguro Social (Zone General Hospital of the Mexican Institute of Social Security) in La Paz, Baja California Sur, Mexico. Blood donors were typified by tube agglutination. The gene frequencies were estimated assuming equilibrium conditions, and incompatibilities and alloimmunization were statistically assessed with the chi 2 test. RESULTS: Percent frequencies were as follows: blood group O, 58.49; A, 31.40; B, 8.40; AB, 1.71; RhD, 95.36; and RhD negative, 4.64. Genic frequencies were: i, 0.7648; IA, 0.1821; IB, 0.0519; D, 0.7845; and d, 0.2155, respectively. Incompatibilities between couples and mother-child were 0.3023 and 0.1685 for ABO, 0.0442 and 0.0364 for RhD, and 0.0134 and 0.0061 for double incompatibility, respectively. The probability of maternal alloimmunization was estimated at 0.0309. CONCLUSIONS: The O and RhD groups were the most common in La Paz, although frequencies were among the lowest in Mexico, contrary to the case of A and RhD negative groups. The probabilities of maternal alloimmunization and of incompatibilities were also high. Ancestral white, black, and indigenous groups admixed in the northwestern part of Mexico; after migrating to Baja California Sur the admixture of the population probably became similar to that of the remainder of the northwestern area.

T2 glótico: controversias / Glottic T2: controversies

El cáncer glótico precoz en su categoría T2 es motivo actual de controversias debido a su diversidad clínica y evolutiva. La cirugía como tratamiento inicial trata de desplazar a la radioterapia del lugar que históricamente ha ocupado. Con el objetivo de analizar las indicaciones precisas de cada modalidad terapéutica basado en factores pronósticos se analiza una revisión bibliográfica del estado actual de esta polémica haciendo énfasis en variables como: la forma clínica, la invasión a la comisura anterior, la invasión subglótica, la movilidad y la reducción importante del espacio glótico. Se concluye entre otras cosas que se necesitan aun estudios que den respuesta a muchas de las interrogantes que se han generado en torno a este problema

Superoxide dismutase and Naproxen in the very late phase of carrageenan induced edema in rats / Peróxido dismutasa y Naproxen en fase muy tardía de edema inducido por carragenina en ratas

Introducción. El modelo de edema inducido por carragenina (EIC) en la pata de la rata es ampliamente utilizado para estudiar el efecto antiinflamatorio de drogas. Clásicamente consta de dos etapas de reacción inflamatoria, sin embargo se ha observado una tercera poco caracterizada. La superóxido dismutasa (SOD) es una enzima eliminadora de radicales libres de oxígeno con actividad antiinflamatoria. En nuestro país no contamos con un instrumento especialmente diseñado para evaluar el edema en EIC. Métodos. Se indujo edema a la pata de la rata mediante la aplicación intraplantar de carragenina. Se formaron cuatro grupos: placebo, dos distintas dosis de SOD y Naproxen©. Se evaluó el edema utilizando un pletismógrafo de mercurio especialmente diseñado. La intensidad de la reacción inflamatoria se determinó durante las fases clásicas temprana y tardía y durante una tercera fase muy tardía. Resultados. Todos los tratamientos tuvieron efecto antiinflamatorio durante la fase temprana, tardía y muy tardía, a excepción de la dosis alta de SOD durante la primera fase. El Naproxen© fue superior que la SOD durante las dos primeras fases, sin embargo esta diferencia desapareció en la fase muy tardía. En términos de bases equimolares la enzima parece ser 1,800 veces más potente que el Naproxen©. El pletismógrafo de mercurio funcionó adecuadamente. Conclusiones. La SOD y el Naproxen© tienen efecto antiinflamatorio el cual se extiende hasta la fase muy tardía del modelo de EIC. La actividad antiinflamatoria de la enzima se debe a un mecanismo suplementario a la capacidad eliminadora de radicales libres de oxígeno. La SOD puede ser utilizada como fuente alternativa en enfermedades inflamatorias.

Effect of superoxide dismutase from bovine erithrocytes on different activity parameters in Ajuvant-Induced arthritis

Background. The purpose of this work was to evaluate the effect of superoxide dismutase (SOD) on primary swelling, lipoperoxidation, body thymus, and spleen weight in the adjuvants-induced arthritis (AIA) model in rats. Methods. Orally and intraperitoneally administered SOD (100 U/kg) from bovine erythrocytes, as well as naproxen (40 mg/kg) and dexamethasone (25 mg/kg), were evaluated againts placebo. Results. Primary edema was not decreased by SOD; in contrast, naproxen and dexamethasone showed good anti-inflammatory activity. Lipoperoxidation increased 1.8, 2.5, and 2.8 times with intraperitoneal SOD, naproxen, and dexamethasone administration, respectively, while oral SOD decreased lipoperoxidation levels to approximately one-half of that found in the control group. Body weight increased with SOD but decreased with dexamethasone. Naproxen did not change the animal weight. Thymus weight remained unchanged with SOD and naproxen, while it decreased with dezamethasone. Splee weight remained the same wih SOD, but increased with naproxen and decreased with dezamethasone. No side of gastrointestinal hemorrhage, and 50 percent of the rats in the dexamethasone group, of pulmonary infection. Conclusions. In conclusion, SOD showed no anti-inflammatory activity but decreased lipoperoxidation when administered orally. No deleterious effects in primary and secondary immunologic organs were observed with this agent

Anti-Inflammatory activity od debaryomyces hansenii Cu, Zn-SOD

Background. Cu,Zn-superoxide-dismutase, Cu,Zn-SOD, can be obtained from different sources with different anti-inflammatory activities. In this study we compared the antiinflammatory capacity of the marine yeast Debaryomyces hanseii Cu,Zn-SOD (Dh-SOD) with that of bovine erythrocytes (Be-SOD) in preventive an a therapeutic fashion. Methods. Edema was induced by carrageenan injection into the rat hind paw and was evaluated using a mercury plethysmograph. Development of the inflammatory process was followed by volume displacement at time 0 (carrageenan injection), 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, and 24 h thereafter. Three different SOD doses were used in preliminary experiments to prevent edema: 10, 100, and U/kg. Results. The results indicate that, at the lowest dose (10 U/kg), both SOD samples are effective in reducing inflammation in both the prostaglandin and amplification phases (-24.8 percent and -17.5 percent in the case of Be-SOD, and 11.8 percent and -18.7 percent in the case of Dh-SOD, respectively) (p<0.05). At 100 U/kg, Be-SOD also shows good anti-inflammatory activity in all edema phases (-27.1 percent in the serotonin phase; -19.4 percent in the prostaglandin phase; and -20 percent in the amplification phase) (p<0.05), but Dh-SOD was less effective (-10.9 percent, -9.1 percent, and -5.7 percent). At the highest dose tested (1000 U/kg), Dh-SOD was, again more effective than Be-SOD in all three edema phases (-33.1 percent and -1.5 percent; -17.9 percent and -2.6 percent; and -13.8 percent and 6.7 percent, respectively) (p >0.05). When evaluated as a therapeutic alternative, single doses of DH-SOD at 1,000 U/kg, and Be-SOD at 100 U/kg, both showed good anti-inflammatory activities (-31.7 percent and -23.5 percent, respectively) (p < 0.05). Conclusion. For therapy purposes alone, DH-SOD appears to be a better anti-inflammatory agent than Be-SOD in carrageenan-induced edema

Tratamiento médico del absceso esplénico: presentación de un caso / Splenic abscess medical treatment: presentation of a case

Presentamos un caso de absceso esplénico demostrado por ultrasonografía y tomografía axial computarizada, el cual fue satisfactoriamente tratado con antibióticos solamente. La resolución del absceso fue confirmada posteriormente por tomografía. Se revisa la literatura y se comparan los hallazgos clínicos y posibilidades terapéuticas de este caso con los descritos en otras series